中醫(yī)藥抗疫：作用不可替代

北京市20家定點(diǎn)醫(yī)院中醫(yī)藥參與救治率為90%，服用中藥患者中出院和癥狀改善的總有效率為81%；廣東中醫(yī)藥參與率93.54%，有效率達(dá)89%；四川中醫(yī)藥參與率為90%，有效率約70%；江西中醫(yī)藥參與率95%，有效率達(dá)82%；浙江中醫(yī)藥參與率95.83%，有效率約82%……在新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中，中醫(yī)藥療效顯著，發(fā)揮了不可替代的作用。

疫情發(fā)生以來，黨中央、國(guó)務(wù)院多次強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合治療。各地積極發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化中西醫(yī)協(xié)同，有力有序推動(dòng)中醫(yī)藥全面參與，促進(jìn)了醫(yī)療救治取得成效。

關(guān)口前移全程參與

“讓中醫(yī)藥從預(yù)防到重癥救治全程參與，中西醫(yī)結(jié)合共同抗擊疫情。”四川攀枝花市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長(zhǎng)卿麗華說。每天，卿麗華都要和該院中醫(yī)科主任張?zhí)禚椀葘＜覍?duì)確診患者逐一會(huì)診，辨證施治。

關(guān)口前移，全程參與，已經(jīng)成為多地診療新冠肺炎患者的標(biāo)準(zhǔn)流程。數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)藥在新冠肺炎治療中的參與率普遍超過八成。

江西省衛(wèi)健委、江西省中醫(yī)藥管理局堅(jiān)持中西醫(yī)并重，統(tǒng)籌中西醫(yī)資源，在新冠肺炎防治工作中建立健全中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制，明確要求各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院必須建立完善中西醫(yī)會(huì)診制度，確保醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院至少有一名中醫(yī)醫(yī)師全程參與新冠肺炎醫(yī)療救治，確保所有疑似、確診病例第一時(shí)間用上中藥，并全程使用中醫(yī)中藥。

廣東省惠州市在新冠肺炎醫(yī)療救治工作中，每個(gè)確診病例除常規(guī)配備專科管床醫(yī)生外，還同時(shí)配備1名中醫(yī)師來分管病床，病例所有臨床資料實(shí)現(xiàn)同步共享，中西醫(yī)無縫對(duì)接、協(xié)同配合，取得較好效果。

浙江第一時(shí)間讓患者用上中藥后，發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀改善比較明顯。杭州西溪醫(yī)院、寧波鄞州人民醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)院反映，第一時(shí)間服用中藥的病人無一轉(zhuǎn)為重癥。

一人一策對(duì)癥施治

四川攀枝花要求每天更新患者舌苔照片提供給中醫(yī)專家組，專家們根據(jù)情況變化，及時(shí)調(diào)整用藥，為每一位患者量身定制治療方案。

中醫(yī)診療著眼于病的人而不僅是人的病，一人一策、對(duì)癥施治是必然要求。各地在治療新冠肺炎時(shí)，也因地制宜、因人施策，確保發(fā)揮中醫(yī)藥的最大療效。

1月底，杭州市一位高齡患者由于本身伴有糖尿病、高血壓等并發(fā)癥，病情加重，兩肺出現(xiàn)廣泛病變，發(fā)燒至38.9度。“糖尿病患者不能使用激素藥物，病情變得復(fù)雜，我們根據(jù)老人實(shí)際情況，將‘中醫(yī)三號(hào)方’進(jìn)行微調(diào)，加入了地龍、黃芩等藥物。”杭州市中醫(yī)院副院長(zhǎng)林勝友說，施藥兩天后，老人退燒，肺部藥物吸收良好，由重型轉(zhuǎn)為普通型。2月11日，老人治愈出院。

浙江省中醫(yī)院副院長(zhǎng)楊珺超說，目前浙江省新冠肺炎中醫(yī)藥防治推薦方案到第四版，針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群預(yù)防用方和肺炎輕癥、普通型、重型、危重型、恢復(fù)期6種證型開出推薦處方，對(duì)癥治療更加精準(zhǔn)。

“廣東新冠肺炎中醫(yī)治療方案體現(xiàn)了因時(shí)、因地、因人‘三因’制宜。”廣東省中醫(yī)院肺病科主任林琳說，廣東的新冠肺炎病例的病理特點(diǎn)為“熱、濕、瘀、毒、虛”，廣東的方案因此與全國(guó)的方案不同，主要圍繞病人的濕熱疫毒來開展治療。

療效確切信心大增

“中西醫(yī)協(xié)同起效，有效地縮短了病程，提高了救治率，減少了死亡率，發(fā)揮了‘1+1 2’的效果，極大地增強(qiáng)了醫(yī)患雙方的信心。”廣東省第二中醫(yī)院肺病科主任陳寧說。

中醫(yī)藥對(duì)新冠肺炎的確切療效，已經(jīng)得到廣泛認(rèn)可。各地不僅將中醫(yī)藥廣泛運(yùn)用于治療新冠肺炎，還充分發(fā)揮中醫(yī)藥扶正固本的作用，將其廣泛應(yīng)用于疾病預(yù)防。

北京針對(duì)普通人群、密切接觸者、有慢性基礎(chǔ)病以及兒童等重點(diǎn)人群提出了不同的預(yù)防方，引導(dǎo)廣大群眾合理選用中醫(yī)藥預(yù)防。

四川在前期臨床研究基礎(chǔ)上，推出了療效確切的“新冠1號(hào)、2號(hào)、3號(hào)”中醫(yī)藥醫(yī)院制劑，并經(jīng)四川省藥品監(jiān)督管理局、四川省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合批準(zhǔn)，在全省205家醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院調(diào)劑使用，同時(shí)指導(dǎo)全省中醫(yī)醫(yī)院結(jié)合此處方，煎制中藥預(yù)防“大鍋湯”。

江西省中醫(yī)藥管理局成立了省級(jí)中醫(yī)藥防治專家組，先后研究發(fā)布了兩版《江西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治方案》。全省各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)中醫(yī)藥防治方案開展中醫(yī)藥早期干預(yù)，積極發(fā)揮中醫(yī)藥未病先防的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。目前，江西各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)學(xué)觀察人員、疫情防控一線的醫(yī)務(wù)人員等易感人群免費(fèi)發(fā)放預(yù)防中藥(湯劑、中成藥)累計(jì)28.7萬人次，并為該省赴湖北隨州醫(yī)療隊(duì)員配備預(yù)防湯劑。

(本報(bào)記者周洪雙、李曉東、陸健、嚴(yán)紅楓、吳春燕、胡曉軍、董城)