室性心律失常是臨床上比較常見的一類心律失常，主要包括室性早搏（室早）、室性心動過速（室速）、心室撲動（室撲）與心室顫動（室顫），其中室性早搏是一種最常見的心律失常，大多數室早患者可無任何癥狀，偶發室早可見心悸、胸悶、心跳停搏感、氣促、乏力、出汗、頭暈等嚴重臨床表現，對有基礎心臟疾病的患者，室早可能是伴隨癥狀，也有可能是最早或唯一的癥狀。
治療室性早搏的有效西藥包括：
- β-受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾、索他洛爾等，屬于III類抗心律失常藥，通過拮抗心臟起搏點電位的腎上腺能受體興奮作用，抑制起搏細胞的自律性，延長室上性傳導時間，發揮抗心律失常作用，可用于治療室性早搏。
- 美西律：美西律屬于I類抗心律失常藥，通過抑制鈉離子內流，縮短動作電位，相對延長有效不應期，降低心臟興奮性，治療劑量對竇房結、心房及房室結傳導影響很小，對心肌幾乎無抑制作用，適用于包括室性早搏在內的各種慢性室性心律失常。
- 普羅帕酮：普羅帕酮屬于I類抗心律失常藥，通過抑制快鈉離子內流，降低傳導速度，輕度延長動作電位間期及有效不應期，降低自律性，抑制觸發激動，并有輕度β受體拮抗作用，適用于包括室性早搏在內的各種早搏的治療。
- 莫雷西嗪：莫雷西嗪屬于I類抗心律失常藥，可抑制快鈉離子內流，具有膜穩定作用，縮短2、3相復極及動作電位時間，縮短有效不應期，可用于室性早搏的治療。
- 非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑：如維拉帕米和地爾硫卓，主要通過抑制竇房結和房室結自律性，使房室傳導減慢，從而減慢心房顫動和撲動時的心室率，抑制房室結雙徑路前傳或房室結前傳，因而消除房室結折返，恢復竇性心律，可用于室性早搏的治療。
治療室性早搏的有效西藥包括：
- 參松養心膠囊：參松養心膠囊屬于益氣養陰活血類中成藥，主要成分為人參、麥冬、山茱萸、丹參、桑寄生、黃連、赤芍、炒酸棗仁、南五味子、土鱉蟲、龍骨、甘松，方中人參、麥冬為君藥，山茱萸、丹參、桑寄生、黃連為臣藥，赤芍、炒酸棗仁、南五味子、土鱉蟲、龍骨為佐藥，甘松為使藥。人參補益心氣，麥冬養陰清心除煩，南五味子斂氣生津，三者合用益氣生津、養陰復脈；丹參、赤芍活血化瘀，土鱉蟲化瘀通絡；山茱萸、炒酸棗仁養心陰、斂心氣、益肝血，桑寄生補胸中大氣，三藥合用強心養脈；黃連、龍骨清心安神，甘松通絡。全方具有益氣養陰，活血通絡，清心安神之功效，用于心絡瘀阻證，癥見心悸不安、氣短乏力、動則加劇、胸部悶痛、失眠多夢、盜汗、神倦懶言。現代藥理學研究證實，參松養心膠囊可通過抑制心臟多離子通道，調節非離子通道，改善左心房傳導功能，延長動作電位和緩解鈣超載，提升竇房結功能，調節心臟自主神經功能，并可減少左心房纖維化，抑制心肌成纖維細胞向肌成纖維細胞轉化，抑制心肌重構。薈萃分析研究顯示，參松養心膠囊與傳統抗心律失常藥物聯合使用，可更加有效地減少室性早搏發作。多中心臨床研究結果表明，與美西律相比，參松養心膠囊可減少室性早搏，緩解室早癥狀。對于竇性心動過緩伴室性早搏患者，參松養心膠囊可減少室早次數，提高緩慢心率。對于輕、中度心力衰竭伴室性早搏患者，參松養心膠囊可減少室早發生，改善心臟功能。
- 穩心顆粒：穩心顆粒屬于益氣養陰類中成藥，主要成分為黨參、黃精、三七、琥珀、甘松，方中黨參為君藥，補中益氣，安神定悸；黃精為臣藥，補益心脾，輔助黨參益氣生血；三七、琥珀、甘松為佐藥，三七化淤止血定痛，琥珀活血化瘀，平肝安神，甘松開郁散滯，具有益氣養陰，活血化瘀，寧心復脈，定悸安神之功效，用于氣陰兩虛，心脈瘀阻所致的心悸不寧、氣短乏力、胸悶胸痛。現代藥理學研究證實，穩心顆粒可調節心肌鈉離子、鈣離子、鉀離子等多種離子通道，降低心房肌和心室肌的興奮性，發揮抗心律失常作用。此外，穩心顆粒還具有抗炎、抗氧化應激、減少心肌細胞凋亡、減少內皮損傷、抗冠脈缺血、抑制心肌纖維化和心肌肥大等多種心血管保護作用。多中心臨床研究結果表明，穩心顆粒可有效減少無結構性心臟病患者的頻發室性早搏和短陣室速，緩解臨床癥狀，總有效率可達到80%以上。
