由于新版《藥品管理法》對中藥材提出了更高的標準，一些中藥材市場一下子陷入了罕見的冷清。
藥農(nóng)曾慶福的心情涼透了，仿佛這窗外越來越冷的天氣。“今年虧了30萬”，他對第一財經(jīng)1℃記者說，自己種植了20多年白術，但2019年的行情，讓他寒了心。
曾慶福所在的鄲城縣宜路鎮(zhèn)，毗鄰安徽亳州，村民們從上世紀80年代便開始自發(fā)種植白術等中藥材，如今，每年數(shù)萬畝的種植面積，讓宜路鎮(zhèn)成為豫東規(guī)模最大的白術生產(chǎn)基地。鄰近的一些地區(qū)也把宜路鎮(zhèn)當成學習樣板，有些地方甚至把白術種植當成扶貧項目大行推廣。種植規(guī)模擴大帶來一個后果則是，近年來白術的產(chǎn)地售價越來越低。
白術是40多種中成藥制劑的重要原料
2019年有了更大的變化，不單是價格下跌，更大的打擊是藥材賣不出去了。多位業(yè)內人士認為，其中的主要原因是新版《藥品管理法》（下稱“新《藥法》”）對中藥材提出了更高的標準，一些中藥材市場也一下子陷入了罕見的冷清。
這個冬天，藥農(nóng)們都在思考下一步怎么走，但眼下最頭疼的問題是：誰來買手里的藥材。
賣不掉的白術
曾慶福所在的南頭村不大，一共只有2900多人，但三分之二的家庭，都將白術種植作為主要收入來源。
白術是一種中藥材，也是40多種中成藥制劑的重要原料，民間有“十方九術”之說，意指十種藥方有九種都會用到白術，可見白術用途之廣。
今年50多歲的曾慶福，見證了白術價格的起伏跌升。
上世紀80年代，白術被引進當?shù)胤N植。當時，一斤鮮白術（沒有經(jīng)過烘干的白術）的價格為0.5元，雖然看起來不高，但一些事業(yè)單位職工的月工資也不過數(shù)百元，一畝地好幾百元收入的誘惑下，很快讓這種中藥材在當?shù)胤N植開來。
“我印象最深的是2007年，那一年，我才種了2畝白術，但刨除成本，還是凈賺了2萬多元。”曾慶福至今仍沉醉于當年的致富時光，那一年，國內鮮白術的價格高達15元/公斤，他的2000公斤白術，賣了3萬元，刨除成本，凈利潤還有2萬多元，而當年鄭州一個普通員工的月底薪是800元。
也正是從這一年，南頭村的村民們開始由最初的在自家自留地種植，擴展到去周邊大規(guī)模承包土地種植，曾慶福也很快將白術的種植規(guī)模從2畝擴展到30畝、100畝。
附近一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的官員很快聽說了宜路鎮(zhèn)農(nóng)民靠種植中藥材致富的故事，他率隊帶著幾十個村莊的村支書到宜路鎮(zhèn)取經(jīng)，回去后，一下子在全鎮(zhèn)推廣了2萬多畝白術種植。結果，那一年鮮白術價格大跌，從考察時的9.5元/公斤，直線下跌至不到2元/公斤。
“同樣一畝地，只要價格不出大問題，種植中藥材的收入，還是比種糧食多。”曾慶福有自己的一筆賬。在當?shù)兀绻邪恋胤N植小麥、玉米，每畝地的承包費只需四五百元，但如果種植白術，均價就要到800元以上，甚至達到1200元/畝。
很長一段時間，即使白術價格不斷下跌，曾慶福仍然有利可圖。2016年，鮮白術價格3.8元/公斤時，他賺了20萬元；2017年，價格4元/公斤時，他賺了30多萬。到了2019年，鮮白術價格一路下跌到2.45元/公斤時，他終于發(fā)現(xiàn)，靠種植中藥材賺錢，開始變得越來越難了。
2.45元/公斤價格，僅相當于最高峰時期15元/公斤的六分之一。即便按照1000公斤的高畝產(chǎn)計算，每畝地的毛收入也僅有2400元，連每畝3000元的種植成本都不夠。
但最可怕的還不是價格下跌，“沒人收貨”，這是2019年讓曾慶福等一眾藥農(nóng)最為頭疼的事。
亳州中藥材專業(yè)市場，往年熙熙攘攘的采購員大軍，今年只是偶爾冒出來幾個。
往年這個時節(jié)，早已開始不斷有經(jīng)紀人上門洽談收購了，但2019年始終沒有幾個經(jīng)紀人上門。雖然種了這么多年白術，但包括曾慶福在內的種植戶們卻從沒有自己的銷售渠道，而是等著中藥材經(jīng)紀人、經(jīng)銷商上門收貨，一手交錢、一手交貨。
眼瞅著家里堆積如山的白術，曾慶福犯了愁。他給亳州市一個相熟的白術經(jīng)銷商打電話，得到的回復卻是，新《藥法》出來后，經(jīng)銷商的門店也是銷量大減，他們現(xiàn)在不敢像往年那樣，囤積那么多中藥材了。
于2019年12月1日開始正式實施的新《藥法》，被業(yè)界視為“史上最嚴”的新藥法之一。
根據(jù)新《藥法》規(guī)定，成分、性狀不符合國家藥典標準的中藥飲片，以及重金屬、農(nóng)殘、硫黃等成本超標的中藥材，均有可能會因被認定為假藥、劣藥而實施處罰，動輒罰款150萬元。普通的經(jīng)銷商、“二道販子”根本不具備檢測的能力，因此也不敢冒險進行大量的采購和囤積。
亳州中藥材商品交易中心商戶韓先生向1℃記者證實，近年白術價格之所以大跌，其中一個原因是產(chǎn)量大。這幾年，各地都在推廣中藥材扶貧，造成大量藥材供大于求，最終導致走銷不暢；另一個原因，則是突然收緊的中藥材監(jiān)管政策，讓諸如韓先生這樣的“二道販子”，一夜之間沒了生意。
韓先生說，作為全國最大的中藥材交易中心，往年，他們這些亳州的商戶，都是先把貨從產(chǎn)地拉回亳州，然后各地飲片廠、藥廠的采購員們，就會上門洽談、采購。但今年，他們不敢輕易去產(chǎn)地進貨、囤貨了，因為往年市場里熙熙攘攘的采購員大軍，今年只是稀稀拉拉地偶爾才冒出來幾個。
“感覺很怪，突然就沒了生意。”在亳州市另一個規(guī)模較大的中藥材市場，商戶王女士說，往年快到年底時，她的門店就開始進入銷售旺季了，但如今，連春節(jié)都快到了，她的生意卻看不出有什么轉好的跡象。最明顯的表現(xiàn)是，往年一次動輒采購數(shù)萬元的飲片廠、藥廠的采購員們，很少在市場里見到蹤影了。
新《藥法》的威力，怎么會這么大？王女士心里，也開始犯起了嘀咕。
難過的飲片廠
日子難過的不只曾慶福、韓先生這些人，他們的下游飲片廠也在這個冬天瑟瑟發(fā)抖。
當?shù)匾患绎嬈瑥S的負責人說，新《藥法》之下，飲片廠原來的模式基本上行不通了。
這位負責人介紹，他們的很多客戶，都是醫(yī)院、藥房、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，這些行業(yè)既不是充分的市場競爭行業(yè)，對中藥材飲片的需求也不是某個單一的品種，而是成百上千個品種，這便要求他們進行廣泛的采集，這些中藥材的來源，大多是諸如韓先生、王女士這樣的亳州中藥材市場的商戶們。一些飲片廠為了利潤最大化，到中藥材市場拿貨時，誰的價格低就去誰那兒拿貨，至于藥材的質量、療效，反而在其次了。
同樣在亳州中藥材商品交易中心開店的康茂偉在接受1℃記者采訪時說，以前，很多商戶之間都是以價格競爭，至于質量，湊合能用就行。一款藥材，從經(jīng)紀人、經(jīng)銷商、業(yè)務員，最后才到飲片廠、藥廠，利潤都讓中間環(huán)節(jié)賺走了。最終的結果，飲片的價格沒降低，終端的患者使用時，藥效卻降低了。
他說，一些飲片廠，甚至連采購員都沒有幾個，需要貨了，就到中藥材市場去東拼西湊，這家拿一點兒，那家湊一點兒，這樣做出來的飲片，連基本的質量都沒法保證，更談不上溯源。
但新《藥法》的出臺，打破了這些飲片廠的小算盤。新《藥法》除了加強對藥品研制、生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)的嚴格管理外，還特別規(guī)定持有人應當建立并實施追溯制度，保證藥品可追溯。而其中動輒處罰150萬元的嚴厲措施，讓一些飲片廠不寒而栗，甚至一些中小飲片廠干脆關門停產(chǎn)了。
“新《藥法》出臺以后，我們接到反映最多的，是比過去嚴得太多了，也有人當面抱怨，說罰款太厲害了。”亳州市市場監(jiān)督管理局局長彭殿偉說，新《藥法》的出臺，對中藥飲片的檢測更細致了，處罰的措施也更加嚴厲，這肯定會對一些飲片企業(yè)產(chǎn)生壓力，“但你要生產(chǎn)規(guī)范了，就不會出問題。”
“中藥的風險點，確實比西藥要多。”作為當?shù)乇O(jiān)管食品藥品的主要官員，彭殿偉也承認，西藥是現(xiàn)代的工業(yè)品，有很多可以參考的依據(jù)，而中藥，是老祖宗流傳數(shù)千年的手藝，不同的老中醫(yī)，對中藥的理解可能就不同，而且，以前的中藥，大多是野生、野味，現(xiàn)在，很多卻是人工種植、養(yǎng)殖，再加上土壤、環(huán)境污染，種植出來的藥材，就可能會出現(xiàn)重金屬超標。
當?shù)匾患抑兴庯嬈瑥S負責人則介紹，一款藥材，可能在采購抽檢時是合格的，但制成飲片后被抽檢又不合格。這是因為，藥材的種植來源區(qū)域廣，可能會有部分不合格中藥材混雜其中，但現(xiàn)在的中藥飲片都是通過大型現(xiàn)代化設備的機器生產(chǎn)，這些不合格的中藥材，就可能因此被均勻混入，當監(jiān)管部門抽檢你的中藥飲片時，還是會發(fā)現(xiàn)大量飲片不合格。他告訴1℃記者，新《藥法》出臺以后，當?shù)匾呀?jīng)有好幾家中藥飲片廠的GMP證書被收回了，而一家飲片廠想重新取得GMP證書，至少要投入2000萬元的工廠及設備升級改造成本。
1℃記者注意到，2019年11月5日，亳州市中信中藥飲片廠因存在涉嫌嚴重違法違規(guī)生產(chǎn)中藥飲片問題被收回GMP證書；2019年11月30日，上市公司精華制藥（002349.SZ）旗下子公司亳州保和堂因被安徽省藥監(jiān)局在飛檢時發(fā)現(xiàn)6條缺陷，最終被收回GMP證書，這直接造成該公司暫時性停產(chǎn)。
作為亳州市中藥飲片行業(yè)協(xié)會秘書長，柴建華對當?shù)刂兴庯嬈瑥S的遭遇感同身受。他說，一款每年銷售額數(shù)百億美元的西藥，可能一個批次就能用很多年。但中藥飲片廠，每進貨一次中藥材，就要先化驗、檢測，合格了才能入庫，然后，等你生產(chǎn)時，還要再抽檢、半成品中試，最終把飲片生產(chǎn)出來，才能去申請一個批次。“每出產(chǎn)一個產(chǎn)品，就要重新申請一次，一個飲片廠，每年僅批次就可能需要申請成千上萬個。”柴建華說，中藥飲片的利潤本身就不高，譬如這次被收回GMP證書的亳州保和堂，3656.07萬元的銷售額，毛利卻只有203.00萬元，這真是“賺著白菜的錢，擔著賣白粉的風險”。
最終，隨著新《藥法》的出臺，亳州一些飲片廠悄然關門了。已經(jīng)從事藥材生意20多年的康茂偉，同時向國內多家飲片廠、藥廠供貨，他說，自己最近也發(fā)現(xiàn)，身邊至少有四家飲片廠已經(jīng)很久沒有進貨了。
由此導致的另一個結果是，一些中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，甚至連最基本的重要飲片品種都湊不齊了。
湖南一家中醫(yī)院的醫(yī)生便抱怨，他們醫(yī)院的定點飲片廠，以前向他們供應400多個品種，現(xiàn)在只愿意供應200多個品種。而一款名為“前胡”的中藥飲片，甚至因為其中的含量無法達到要求，很多飲片廠干脆不做了，因為一旦被檢測出不合格，就會被按劣藥處罰。
海南一家醫(yī)院的醫(yī)生也吐槽，前幾年，他開出的一張中藥處方需要七味藥，現(xiàn)在，同樣的處方，連醫(yī)院藥劑科都反饋說，藥配不齊，不是這個沒有就是那個缺貨，患者叫苦不迭，醫(yī)生也沒有辦法。
機遇與轉型
“這確實是一個痛苦的過程。”柴建華說，國家出臺新《藥法》的初衷，首先是為了保證老百姓的用藥安全。從國家層面講，用藥安全是第一位，不會因為一兩個品種的缺貨，就改變目的和初心，而且，一旦不合格的中藥材流入市場，可能會帶來難以想象的副作用。“譬如，你這邊去買中藥，想解決睡眠問題，結果卻因為中藥里的黃曲霉素超標得了癌癥，豈不是得不償失。”
彭殿偉也認為，要做大一個產(chǎn)業(yè)，沒有嚴格的監(jiān)管，這個產(chǎn)業(yè)是做不大的，只有嚴格的監(jiān)管，才能塑造出更大的產(chǎn)業(yè)。
“現(xiàn)在一些人反映藥材價格低、賣不掉，不能把板子打在新《藥法》上。”彭殿偉說，新《藥法》出臺后，亳州一些飲片廠確實出現(xiàn)經(jīng)營下滑、品種減少，但這種問題，不是新《藥法》的缺憾，反而說明監(jiān)管力度在加強，也說明以前那種“劣幣驅逐良幣”的不正常現(xiàn)象，正得到糾正。
“以前，監(jiān)管力度不大的時候，很多飲片廠都是通過市場、渠道去調一些貨，通過自己的平臺加工一下，然后靠人脈和低價去分銷，現(xiàn)在，沒人敢這樣干了。”康茂偉說，新《藥法》出臺之后，給傳統(tǒng)的中藥材種植戶和市場渠道商帶來兩個結果：一個是，諸如曾慶福這樣的沒有飲片廠、藥廠等大客戶資源的傳統(tǒng)中藥材種植戶，日子更加難過了；另一個是，諸如康茂偉這樣的有一定客戶資源、進貨渠道，又有自己的合作社，能夠同時打通上下游的渠道商，反而迎來了新機會。
“新《藥法》沒出來之前，大家在意的是價格，現(xiàn)在，大家在意的是質量。”和亳州中藥材市場里的大多數(shù)同行感受到的寒冬不同，康茂偉認為，新《藥法》的出臺，對自己反而是好事。
從2016年開始，康茂偉發(fā)現(xiàn)這種趨勢越來越明顯，他干脆直接進入上游，利用自身20多年的中藥材從業(yè)經(jīng)驗，在東北的吉林、黑龍江組建中藥材合作社，一方面，將觸角深入田間地頭，在產(chǎn)地有自己的合作社；另一方面，又直接到上游去連接工廠車間，直接向飲片廠、藥廠供貨。
康茂偉告訴記者，傳統(tǒng)中藥材市場里的貨，沒法實現(xiàn)溯源，因此，面對新《藥法》的“三無一全”（無硫黃加工、無黃曲霉素超標、無公害及全過程可追溯）的新要求，曾慶福這樣的傳統(tǒng)中藥材種植戶會感到陣痛，而他們這些早早布局上游合作社的從業(yè)者，不僅幫藥廠實現(xiàn)了從原產(chǎn)地到農(nóng)戶、車間的全程可追溯體系，甚至連施肥的型號、時間，何時打藥、開花、下雨、是自然晾曬還是機器烘干等一系列數(shù)據(jù)都能提供，正是這些大數(shù)據(jù)，最終讓下游的飲片廠、藥廠更放心跟他們合作。
但由此帶來的一個新問題是，能夠供應的品種減少了。對此，康茂偉的應對措施是，成立道地藥材聯(lián)盟，共建共享，抱團取暖，聯(lián)盟里的每個成員都有自己的獨特品種，你的客戶需要我的品種，我的客戶介紹給你，最終提升了銷售量。
“中藥是老祖宗留給我們的瑰寶，如果沒有法律的約束，最終會毀了這個行業(yè)。”康茂偉說，2019年，自己公司的銷售額已經(jīng)突破了5000萬元，而他們聯(lián)盟近20家企業(yè)的總銷售額，則高達10多億元，甚至一些中藥類上市公司也開始主動找他們，鼓動將聯(lián)盟改組成集團公司，通過資本并購，幫助他們做大做強。
（文中曾慶福為化名）
