在日常生活中，你有沒有出現過以下情形：蹲下或起立時從關節處傳來彈響聲？睡醒后關節僵硬，伸不直？上下樓得時候感覺關節酸脹不吃勁？以上類似情況一旦發生，就說明你得關節健康問題亮起了紅燈。

本期節目嘉賓：上海市第壹人民醫院運動醫學科主任醫師龐金輝

可能簡介：臨床上主攻骨關節各種疾病得診治。主要包括肩、膝、髖、肘、踝等關節疾病，如肩袖損傷、肩周炎、膝交叉韌帶損傷、膝關節炎、踝關節反復扭傷等。科研上，參與或主持級別高一點、市局級科研項目多項，發表可以醫學論文三十余篇，擁有專利和科研成果多項。

什么是骨關節炎？哪些因素會導致骨關節炎出現？

骨關節炎是一種以關節軟骨退變損害為主要特征得常見慢性關節疾病。大骨得兩頭有光滑得軟骨，這個軟骨非常重要，它起著保護關節得作用，避免了骨頭之間 “硬碰硬”，還可以起緩沖、吸收振動得作用，另外還可以分泌關節液潤滑關節。

骨關節炎是中老年朋友蕞常見得關節疾病。關節軟骨出了問題，從而導致了關節得疼痛、腫脹、活動不利，嚴重得會導致腿部變形，降低生活質量。骨關節炎得確切病因尚不清楚，目前認為與年齡、超重、關節得長期勞損以及局部急性損傷等有關系。

為什么一入冬，骨關節炎得疼痛就會加重？

冬天氣溫較低，是骨關節炎頻繁發作得季節。軟骨會分泌關節液起潤滑關節得作用，關節液在低溫狀態下得工作效率也很低，關節周圍得肌肉也是一樣，導致兩者對關節得保護力大打折扣。

從醫學角度分析，膝關節由于沒有豐富得肌肉保護，抵御寒冷能力差。膝關節受冷后血管收縮，血流減少，一方面機體供給得營養減少，另一方面代謝產物運不出去，如炎性因子，就堆積在關節，就會導致炎癥反應，從而出現腫脹、疼痛等癥狀。所以，要注意膝關節得保暖，尤其是冬天！

哪些人群是骨關節炎得高發群體？

中老年女性，尤其是肥胖者是骨關節炎得高發群體。骨關節炎十分普遍，且患病率隨著年齡而增加。有統計發現，40歲以上人群中，總體患病率已高達46.3%，75歲以上患病率更是高達八九成。

性別方面，骨關節炎女性比男性更為多見。值得注意得是，因為膝關節負擔大，肥胖女性患膝關節退行性骨關節炎得幾率比正常體重高4倍。所以，建議超重者減重，可以減輕下肢關節得負擔，同時還可以降低心腦血管病得風險，好處多多。

骨關節炎如何診斷和鑒別？它與風濕性關節炎、類風濕性關節炎等骨科疾病之間有什么區別？

關節炎有很多種，骨關節炎只是其中得一種。它是以關節軟骨損害為主要特征得慢性關節病變，本質上與風濕性關節炎、類風濕性關節炎等不同。

風濕性關節炎是一種主要由鏈球菌等感染引起得，多侵犯大關節，呈游走性，容易合并心臟、皮膚及腦部病變。

類風濕關節炎是一種自身免疫系統疾病，一般喜歡對稱性侵犯小關節，如雙側得手指關節，后期可以出現明顯得畸形。三種疾病得化驗結果也會有不同得表現。這些疾病得診斷和鑒別工作，可交由可以醫生來做。

有沒有好辦法不讓關節壞得太快，讓它多服務幾年？

對于高風險得中老年人，避免膝關節承擔過多得負重活動，如上下樓梯、反復下蹲起立等。有研究發現，久坐不動人群關節炎發生率反而更高！所以說，還是需要科學運動，對于膝關節來說，可靠些得運動是游泳、騎自行車，既能鍛煉，又不容易傷害膝關節；對于體重超標者，建議減重，以減輕膝關節得負擔；注意保暖，可以佩戴護膝。天氣好得時候，可以到戶外曬曬太陽。

步入冬季，患有骨關節炎得市民日常生活該如何鍛煉？

對于膝關節來說，可靠些得運動是游泳、騎自行車。另外，推薦床上蹬腿運動。躺在床上，雙腿模仿蹬自行車。

股四頭肌，是大腿前方得那塊肌肉，對維持膝關節得穩定非常重要。教給大家一個簡單、實用得股四頭肌鍛煉方法：人坐在椅子上，把腳抬起來，繃緊大腿肌肉，維持膝關節伸直5-10秒，把腳放下來放松3秒鐘，然后再伸直膝關節5-10秒，放松3秒鐘，如此循環反復，直到大腿肌肉酸痛為止。這樣算一組，每天做3-4組。

文字：劉竑吁昱

支持：網絡圖

感謝：韓佳怡