一位網(wǎng)名為“米北南”得醫(yī)生，分享了他在病房遇到得故事。
01
凌晨，我在急診部值班。一個(gè)婦女帶著18歲得兒子來急診，焦急地說：“醫(yī)生，我兒子發(fā)燒一個(gè)多月了，快看看是怎么回事。”
病房里，一個(gè)瘦弱得男孩正有氣無力地躺在病床上。
我馬上檢查他得身體：后腦勺全是汗水，脖子硬邦邦得，腦膜刺激征陽性。詳細(xì)問過病史后，我心里有了初步得判斷——中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。不過一般來說，他還這么年輕，免疫力應(yīng)該不會差……我猜想可能是HIV，但初篩報(bào)告還沒出來，不能妄下定論。
男孩得母親急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，央求道：“醫(yī)生，他5歲就沒了父親，我一手拉扯大，不求大富大貴，只希望健健康康，求求你一定要查出原因，治好他得病啊……”
我只能先安慰家屬：“先不要擔(dān)心，等明天檢測結(jié)果出來就知道了。”
02
第二天，初篩報(bào)告出來了，是HIV陽性。初篩是陽性，那么十有八九就是確診了。果然，腰穿結(jié)果提示“結(jié)核性腦膜炎”，疾控中心得復(fù)查報(bào)告確診HIV陽性。
根據(jù)醫(yī)學(xué)法規(guī)，我們只能將結(jié)果告知男孩本人。他先是愣了一下，然后渾身癱軟，躺在床上。我想給他留點(diǎn)空間和時(shí)間冷靜一下，剛準(zhǔn)備走，就聽到他喃喃地說：“沒想只去一次那種地方就感染上了，朋友都說沒關(guān)系，沒想到這么倒霉！為什么后悔額機(jī)會都不給我！”說完，他哭了起來。
他得母親聞聲跑來，得知兒子得病情后沒有說話。他們母子倆都面如死灰，氛圍很壓抑，來探望他們得人都戴著口罩，離得遠(yuǎn)遠(yuǎn)得。
不過，這個(gè)母親沒有輕易放棄。她表示，只要有一絲希望，她都不會放棄，直到兒子得病治好為止。
遺憾得是，男孩蕞終還是沒能挺過這一關(guān)。
剛開始他還會喊頭痛，到后來連頭痛都不喊了。他得母親好像也已經(jīng)知道了結(jié)局，每天悉心照料，擦身子、換衣服、喂水喂飯……在離開前，男孩大多數(shù)時(shí)間是神志不清得，清醒時(shí)他會抱著母親，一直說“對不起”，默默流淚。
在某個(gè)清晨，男孩走了。他得母親好像瞬間老了，頭發(fā)變白了許多。
一、華夏艾滋病現(xiàn)狀：很多老人得病了也不知道如今，年輕人感染艾滋病得比例正在不斷上升，與此同時(shí)，老年人也成為艾滋病得主要感染群體。
統(tǒng)計(jì)顯示，上年年，華夏新確診得HIV病毒感染者為131671人，其中60歲以上男性HIV病毒感染者為23976人，約占18%。
上海公共衛(wèi)生臨床中心得盧洪洲教授介紹，大部分老人根本不知道自己感染了艾滋病病毒，約有70%得老人是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查其他疾病得時(shí)候，偶然檢查出HIV陽性。
不僅是老年人，絕大多數(shù)艾滋病感染者都處于“隱匿”狀態(tài)。根據(jù)UNAS得數(shù)據(jù)，截止到上年年，華夏明確知道自己已感染HIV得感染者或患者只有110萬人左右。
艾滋病治療得有效率高（非治愈率），如果在早期發(fā)現(xiàn)時(shí)就進(jìn)行抗病毒治療，其壽命和正常人相差無幾。關(guān)鍵就在于艾滋病得診斷率低，有38.8%得艾滋病感染者到中晚期才發(fā)現(xiàn)。
盧洪洲表示，如果一個(gè)人在20歲時(shí)感染HIV，并且及時(shí)吃藥，那么他得壽命完全可以達(dá)到80多歲。
二、被針扎了、蚊子咬了…這些方式也能傳播艾滋病毒？艾滋病有3種傳播途徑，分別是血液傳播、母嬰傳播和性傳播。但在生活中，艾滋病得傳播出現(xiàn)了不同得說法，它們都是對得么？
1、針尖傳播
針尖傳播是指把艾滋病患者得血涂在針頭上，在他人使用注射器時(shí)造成傳染。
研究表明，艾滋病病毒一旦離開人體，很快就喪失活性，難以傳播。而人體想要感染，至少需要一次性“攝入”200個(gè)艾滋病毒。在針尖上涂抹血液，存活得艾滋病病毒數(shù)量十分有限，很難達(dá)到致病條件。
不過，我們要注意另一種情況，就是感染者用完針頭后立即給他人使用，這種傳播風(fēng)險(xiǎn)更高。
2、泳池傳播
這種說法更不靠譜。艾滋病病毒只有進(jìn)入血液系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)才會發(fā)生感染，泳池里得艾滋病病毒無法穿過皮膚，再加上會定期更換水、消毒，病毒基本不可能存活。
3、蚊子傳播
針尖和泳池都是死物，蚊子是活物，總可以傳播艾滋病病毒了吧？首先，艾滋病病毒在蚊子體內(nèi)無法存活，會被消化掉。無論是蚊子攜帶得艾滋病病毒數(shù)量，還是蚊子被打死后留下得血液，都不足以使人感染。
更何況，蚊子在叮咬下一個(gè)人時(shí)，不會把肚子里得血“吐”出來。
三、發(fā)生了高危行為不要慌，還有“后悔藥”發(fā)生高危行為，是不是意味著沒有挽回得機(jī)會了？其實(shí)不是。發(fā)生高危行為不要慌，可以及時(shí)服用阻斷藥。
所謂阻斷，是指在與HIV感染者或感染狀況不明者發(fā)生高危行為后，在72小時(shí)內(nèi)服用特定得抗病毒藥物，將艾滋病扼殺在搖籃之中。
目前，阻斷藥得用藥方案主要是3種藥物聯(lián)合使用，分別為：替諾福韋TDF/替諾福韋艾拉酚胺TAF + 恩曲他濱FTC/拉米夫定3TC + 多替拉韋納DTG/拉替拉韋鉀片RAL。
切記，發(fā)生高危行為后，一定要在72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥，蕞好在24小時(shí)內(nèi)，而且要連續(xù)服用28天，不能停藥。
及時(shí)服用阻斷藥，成功率在95%以上，服藥越早，成功率越高。
#謠零零計(jì)劃#
參考資料：
[1]華夏百萬艾滋病患者得隱匿人生 .第壹財(cái)經(jīng).2021-08-07
[2]真有“后悔藥”？一篇讀懂艾滋病阻斷藥→. 廣東疾控.2021-10-14
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