來源：北京晚報

仝利民是我國最早一批研究老年服務與保障的學者之一。2001年，他在日本取得社會福利碩士學位后回國，在華東理工大學任教至今。他說，老齡化是個世界性難題。對這個問題，這兩年高速發展的人工智能和相關科技讓他看到了希望。同時，他也認為，部分年輕人和老年人，還沒有意識到老齡化社會意味著什么。去年，他開通了一個抖音賬號，科普養老的基本常識，也試圖增進年輕人和老年人之間的理解。

老人養護之難

仝利民第一次切身感受到養老之難，是在上大學時期。

上個世紀九十年代，仝利民到日本留學，社會福利專業的本科學業后，繼續攻讀養老保險方向的研究生。此時的日本步入老齡化社會已久，有著成熟的養老保障制度，但也一直飽受養老護理人才短缺的困擾。由此帶來的問題，仝利民在實習時深有體會。

那是一家老年特殊護理機構。所有正式工作人員都通過了護理服務士的資格考試，本科畢業年輕人占了相當大的比例。

每天，他們要給所有老人喂至少兩次飯，清理大小便失禁的老人，喂藥，洗澡。這些工作說起來簡單，可仝利民光是學習喂飯，就學了三天。洗澡更是痛苦，幾個工作人員給所有老人洗澡，一邊擔心老人著涼忙著擦干，一邊自己熱得滿頭大汗。

不論是在學校課堂上，還是在機構中，“老人第一”都被反復強調。可當護理員忙得腳不沾地時，也顧不得太多。為了不影響護理員下一個階段的工作，所有老人喂飯都有時間限制，有吞咽困難的老人也不能例外。

“說句老實話，這是很痛苦的事情，”仝利民說，“老人吞不下去，你還必須要讓他吃完，否則他營養跟不上，又有時間限制。你到底用什么頻率喂呢？”

他印象最深的，是幫一位90歲左右的老奶奶洗澡。對方說，太不好意思了，讓你一個大小伙子來照顧我。仝利民回答說，沒事，這是我應該做的。事后想起，老奶奶表達的不是感謝。“說老實話，第一次做這樣的事情，我的心情也很復雜。老太太認知這么清晰，她不會難受嗎？她也難受我也難受，這到底是為什么呢？”仝利民說。

和仝利民一起工作的有位70歲的志愿者，已經連續十多年到這家機構志愿服務。閑聊時，老人說，等年紀大了，堅決不到養老機構中養老，因為養老機構中的生活缺少尊嚴。

“當尊嚴沒有了，只能維持生命，價值到底在哪？意義到底在哪？”在護理院的工作促使仝利民思考起了這些問題。

“想要提高老人的服務質量，服務人員的人數要上去。這筆費用如果不轉嫁在老人身上，就需要政府承擔。”仝利民說，“這是一個世界性難題。需要政府部門在發展社會福利事業上持續努力。”

2001年，他從日本畢業回國，中國剛剛步入老齡化社會。

中國的養老問題不容忽視

中國的人口老齡化程度進一步加深。根據中國發展基金會的預測，到2022年左右，中國65歲以上人口將占到總人口的14%。

回到華東理工大學任教后，仝利民走訪過許多養老機構。有些養老機構廁所中的安全設施和洗浴設備這幾年才逐漸普及，至于老年人的心理和精神需求，很多時候無暇顧及。養老院外，獨居老人獨自在家中過世的新聞時有發生。

在老齡化程度更深、大量人口外流的農村地區，養老問題不容忽視。在中國，“老人照顧老人”成為一種趨勢。根據健康醫療領域智庫型媒體“八點健聞”的統計，中國養老院中的護工大多是經濟欠發達地區的中老年農民，年齡超過50歲的護工占養老院35%-55%的比例。他們的收入遠低于保姆和月嫂，大多沒有經受過正規專業培訓，很多沒有正式的勞動合同和缺少社會保障。這些高齡農民工接受這種高強度、低收入的工作，也只是為了給自己掙一份養老錢。而養老院選擇他們，則是因為入住老人的支付能力，不足以支付專業護工的費用。

養老是世界性難題。仝利民寄希望于科技的發展，這其中包括大數據和人工智能。在他的構想中，獨居老人的水表、電表甚至床墊、沙發和穿戴設備的數據都能被傳輸到一個平臺中，檢測老人的健康狀況，甚至輔助分配護理員上門的時間，幫助老人選擇養老機構。出行方面，有無人駕駛技術可以輔助。他甚至設想，有機器人可以解決老人的日常照顧問題。從其中解放出來的子女，就可以專注于老人的情感需求。他將這種養老方式稱為“智慧養老”，相信這種養老方式在不久的將來就會實現。

“智慧養老“還有個人層面的含義，就是人能在老化的過程中智慧地度過老年期。這意味著理解自己身體、心理、在社會和家庭中角色的變化，從而做出智慧的選擇。

如何使晚年具有質量和尊嚴？

去年，仝利民開設了自己的抖音賬號“利民說養老”：“我想通過我的知識，讓大家清晰地看到，老年生活是什么樣的，知道如何進行智慧養老。”

他認為，抖音是個能幫助老年人不斷獲取新知識和信息的工具——盡管不是結構性的知識。也能幫助老年人娛樂身心。他自己，也在抖音上見識到了許多不同的生活方式和價值觀。“讓我感到世界無奇不有。”仝利民說。

在抖音上，他傳授如何選擇養老院、解釋養老機構的服務與費用、如何申請居家養老服務。這些看似常識的信息，時常被誤解。他說，“現代社會的家庭呈現出結構簡化、規模縮小的態勢。如果還將送機構養老視為不孝，就跟社會的變化不吻合了。”

除了實操性的問題，仝利民還用了許多期視頻，教老年人如何避免受騙、如何同子女相處，也解釋老年人懷舊的必要。他想幫助老年人適應當下的社會，也幫助其它年齡群體理解老年人的處境和心態。

對養老形式的誤解，以及老年人與其它年齡群體之間的矛盾，仝利民將其歸結為“對老齡化社會，或者是深度老齡化社會的認知不足所帶來的適應性問題。”部分老年人無法理解社會的變化，年輕人也難以理解衰老意味著什么。

仝利民在抖音里解釋道：“老人變壞還是壞人變老”的討論，就體現了這種“適應性問題”。仝利民認為，年輕人吐槽，是因為無法理解老年人在過去的年代中養成的行為習慣。而老年人，也無法理解當下社會環境的變化、年輕人的工作壓力和生活習慣。

仝利民研究老年保障已有二十多年，但他也是在年齡漸長中才逐漸理解老年人的心態。他今年56歲了，書上的理論逐漸成了自己的經驗，社會的變化令他感慨，變得喜歡懷舊，總在飯桌上跟孩子說過去的事。孩子說，你又來了。

這多少有些遺憾。“我做老人懷舊的那期視頻，就是想讓老人和子女了解。” 仝利民說，“對過去的回憶其實代表了老年人對于自己一生的總結，他需要在人最后的階段自己回答我們經常問的那個終極問題，我是誰，我來自哪里，我往哪去。”

他抖音上視頻的后期剪輯由自己的子女負責。子女剪完視頻對他懷舊的態度一如既往。仝利民也承認，他的視頻對老年人和子女相處給出的建議，其實很難具體做到。不過做了半年視頻，子女跟他溝通問題的態度倒是柔和不少。

仝利民離退休只有幾年時間了。

作為一名高校教師，他無需為自己的養老金和醫療保險擔心。旅游已經被列入退休計劃。到日本留學之前，他是名工科生。退休之后，他想做些技巧性的手工藝，既是愛好，也預防認知障礙癥。兩個孩子已經預定好讓他帶孫子。

現在他能做的，是堅持在抖音普及養老知識，持續推動大眾對于老齡社會的認知和準備，這份認知，不應該只存在學術領域，而是需要通過短視頻這種更大眾的新媒介，盡可能地播種到所有人的意識當中。

仝利民最理想的晚年，是一直過著有質量和尊嚴的生活，直到必須告別的時候。他希望，更多的人能做到這樣。

文／劉鑫