銀川1月24日電 題：寧夏首家“腫瘤營養門診”攜手多學科為腫瘤患者保駕護航

作者 楊迪

“有數據顯示，腫瘤病人中40%-80%存在營養風險，其中的20%直接死于營養不良。”1月24日，寧夏醫科大學總醫院營養科副主任夏羽菡接受記者采訪時表示，腫瘤患者做手術，術后恢復或者放化療結束出院，并不意味著抗腫瘤治療的結束，后續的醫學營養治療對提高腫瘤患者身體機能、增強免疫力、防止腫瘤復發也至關重要。

寧夏醫科大學總醫院的“腫瘤營養門診”，是寧夏首家、也是唯一一家腫瘤營養專科門診，該門診主要為放化療、圍手術期和康復期的腫瘤患者，從患者飲食情況、身體活動能力、腫瘤治療現狀、生活習慣、治療目標等多個方面，綜合評估患者整體狀況，采用調整飲食，或啟動人工營養干預，來改善患者營養狀況。人工營養干預的方法有口服營養補充、管飼或靜脈營養。通過一系列營養支持治療手段，幫助患者提高身體機能、增強機體免疫力。夏羽菡介紹，“腫瘤營養門診”周四上午在寧夏醫科大學總醫院門診419室，下午在寧醫大總院腫瘤醫院門診205室開診。

2018年9月，市民高女士查出肺癌中晚期，并在寧夏醫科大學總醫院接受化療和靶向治療。“剛開始吃什么吐什么，瘦了30斤。”高女士說，2019年9月，她抱著試一試的心態，聽取醫生的建議到營養科咨詢。

夏羽菡為高女士做了整體營養評估，并為其量身定制了一套營養干預方案，采用調整飲食配合口服營養補充的方式，把高女士每天的食物種類、食材用量、食材搭配、食物烹調方式、餐次以及口服補充的營養素，均做了精心安排，并安排高女士定期到腫瘤營養門診復診，循序漸進調整營養方案。經過3個月的腫瘤營養支持治療，高女士的身體狀況得到了明顯改善，體重也恢復到正常水平。

“營養不僅僅是“吃飯”問題，患者的營養狀況直接影響著放化療或者靶向治療的療效，有些患者甚至因為營養狀況差，被迫中斷了放化療或靶向治療。”寧醫大總院腫瘤醫院醫務科科長、腫瘤內一科主任金向明表示，抗腫瘤治療需要多學科聯合進行，腫瘤營養支持治療是其中不可或缺的重要組成。

據了解，在寧醫大總院腫瘤醫院腫瘤內一科住院的患者，護理評估里有一項重要的工作內容：護士要對患者進行入院時快速的營養風險篩查，如果發現患者有食欲差、惡心嘔吐、進食量減少、體重減輕、胳膊腿變細，或者白蛋白、白細胞低等等問題，會建議患者及早接受營養會診，或者前往腫瘤營養門診做進一步評估。“每個月，營養師會來科里給我們的病人做公益科普講座，深受病人和家屬歡迎。”寧醫大總院腫瘤醫院腫瘤內一科護士長梁曉艷介紹，2020年醫院將要逐步開展腫瘤營養規范化治療，對患者的營養狀況進行系統評估，當發現患者存在營養風險時，即開始營養支持治療，越早干預、花費越少、獲益越多。

“有些患者可能會認為：營養科？不就是講怎么吃飯的嘛，我吃得好著呢，不用問。”夏羽菡說，目前醫患雙方對腫瘤營養專業性、重要性的認知，還存在很多認知上的誤區，比如“發物”、保健品當藥或當飯吃，不吃飯餓死腫瘤等等，眾說紛紜，流傳很廣。“規范的營養支持治療與科學的營養宣教任重道遠，需要我們醫護人員做的工作還有很多。”(完)