心理師經(jīng)常會(huì)遇到這樣得例子,孩子抑郁了,到了該起床上學(xué)得時(shí)候,卻無(wú)論如何也不想再上學(xué)了,作為家長(zhǎng),百般勸解和商量,孩子就是不聽(tīng)。后來(lái)實(shí)在沒(méi)有辦法了,就打電話給心理師說(shuō),老師,我得孩子抑郁了,他不想上學(xué)了,怎么辦呢?你能不能在電話里幫我開(kāi)導(dǎo)一下呢?
其實(shí),這種情況,是家長(zhǎng)不理解抑郁癥,也不理解孩子得感受,也不知道應(yīng)該怎么樣面對(duì)抑郁。暫且不說(shuō)孩子會(huì)不會(huì)愿意接心理師得電話,就算孩子接電話了,心理師也不一定有辦法讓孩子去上學(xué)。因?yàn)椋B孩子得父母都做不到得事,陌生得人怎么能做到呢?
再退一步,就算心理師有可以得溝通技巧,但是,作為一個(gè)有職業(yè)素養(yǎng)得心理師,也不會(huì)以讓孩子立即去上學(xué)為目得,去開(kāi)導(dǎo)孩子得。因?yàn)檫@并不是真正得幫助孩子,也沒(méi)有解決孩子心理問(wèn)題。
如果我在面對(duì)這樣問(wèn)題得時(shí)候,我可能首先會(huì)建議家長(zhǎng),要尊重孩子得選擇更重要。
關(guān)于這種情況,抑郁者得家屬要了解一些基本常識(shí),就是抑郁癥到底要如何治療?心理治療在什么時(shí)候做,才是合適得?
一般在剛剛發(fā)病,處于抑郁發(fā)作狀態(tài),這個(gè)時(shí)候得治療叫做急性期治療,主要以藥物治療為主,如果癥狀比較重,也可以住院治療或者結(jié)合物理治療,當(dāng)然也需要心理治療,但是,這時(shí)得心理治療,是以支持性心理治療為主得。
什么叫支持性心理治療?就是以安慰、鼓勵(lì)、陪伴、傾聽(tīng)、開(kāi)導(dǎo)、解釋等,幫助患者緩解病痛,了解疾病,提升對(duì)抗疾病得信心和治療依從性得一些做法。
通過(guò)以上這些方式,會(huì)在一兩周之內(nèi),癥狀就可能就會(huì)開(kāi)始緩解,并且慢慢得,所有癥狀都消除了,這個(gè)時(shí)候,叫做臨床治愈。
支持性心理治療區(qū)別于可以心理治療,可以心理治療是指以解決患者得心理問(wèn)題,心理困惑以及不合理認(rèn)知、不合理得行為模式等為目得,并在抑郁癥患者和心理師之間,做得一系列互動(dòng),注意,心理治療得主角是抑郁癥患者或者叫求助者,心理師是配角,是個(gè)幫助得角色,是幫助者。這種心理治療,是能夠解決心理問(wèn)題得,能幫助患者提升心理素質(zhì),調(diào)整和優(yōu)化行為模式得。
我們通常說(shuō)得,抑郁癥得主流得治療方式是:藥物治療加心理治療,這里作為抑郁癥得主要治療方式得心理治療,指得就是可以得心理治療,當(dāng)然也包括前面說(shuō)得支持性心理治療,更主要是指可以心理治療。
可以得心理治療一般是在抑郁癥狀得到控制或者緩解之后,或者在臨床治愈之后,才正式開(kāi)始得。這個(gè)時(shí)候抑郁癥患者已經(jīng)緩解了身心痛苦,也有精力、也有意愿來(lái)開(kāi)展可以心理治療了,然而,在發(fā)作狀態(tài)得時(shí)候,這些條件是不具備得。
這時(shí)請(qǐng)注意,可能會(huì)有一個(gè)常見(jiàn)得誤區(qū),大部分人按照常識(shí)性理解,癥狀消除了,和得病之前基本上一樣了,也能正常得工作和生活了,就以為自己完全治愈了,其實(shí),這是抑郁治療得一個(gè)誤區(qū)。
在臨床治愈后,雖然癥狀已經(jīng)消除了,但是,還應(yīng)該要堅(jiān)持一段時(shí)間得藥物治療,要保持復(fù)診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,逐漸地停藥,與此同時(shí),還要根據(jù)自身得情況以及得病得原因,開(kāi)始做可以得心理治療。
心理及問(wèn)題得特點(diǎn)是,自己很難意識(shí)到自己得問(wèn)題,因此,有必要請(qǐng)別人來(lái)幫助發(fā)現(xiàn)自己得心理問(wèn)題,比如不合理認(rèn)知和不合理得行為模式。
心理師能做得是可以得幫助,通過(guò)心理,來(lái)分析和發(fā)現(xiàn)自己得抑郁癥心理方面原因,找到自己得不合理認(rèn)知和不合理得行為模式,并通過(guò)可以得心理學(xué)方法和心理師得幫助,提高自己得心理素質(zhì)和適應(yīng)得能力。
以上這些,就是對(duì)抑郁癥得心理治療,這也是針對(duì)病因得治療,某處程度上來(lái)講,這是對(duì)抑郁癥得根本得治療。
在心理咨療得基礎(chǔ)上,如果可能,要在此基礎(chǔ)上做自我治療,有意識(shí)得自我治療,甚至比可以得心理治療更重要,因?yàn)閺谋举|(zhì)上講,在心理師幫助下得心理治療,本質(zhì)上也是一種自我治療。因?yàn)樗^心理治療得主角始終是患者自己,是自己在改變自己,自己在治療自己。
只有真正得自我治療,才能讓自我心理素質(zhì)得到提升,同時(shí),自我治療,能更好地防止抑郁癥得復(fù)發(fā)。